Mikrobióm môže pri onkologickej liečbe chrániť srdce
Mikrobióm pacientok s karcinómom prsníka môže byť kľúčový na zamedzenie nežiaducim účinkom onkologickej liečby na srdce. Nové poznatky ukazujú, že špecifické baktérie v črevnom mikrobióme pacientok korelujú s biomarkermi, ktoré naznačujú, že sú vystavené vyššiemu riziku poškodenia srdca počas chemoterapie. V novej štúdii bolo 98 žien starších ako 60 rokov s diagnózou karcinómu prsníka testovaných na biomarkery, ktoré indikujú zdravie srdca, a pred chemoterapiou bol sekvenovaný ich genóm črevných baktérií.
Táto štúdia je súčasťou širšieho projektu CARDIOCARE financovaného EÚ, ktorý umožní rozšíriť výskum do väčšej štúdie so 600 ženami, aby mohol byť tento záver potvrdený. Práca ponúka nádej, že by v budúcnosti mohli byť použité probiotiká na mieru, ktoré by pomohli chrániť ženy pred nežiaducimi účinkami chemoterapie na srdce. Nový výskum bol prezentovaný na European Cardio-Oncology 2025, vedeckom kongrese Európskej kardiologickej spoločnosti.
Výskum naznačuje, že zdravý mikrobióm pred chemoterapiou by mohol pomôcť chrániť pacientky s karcinómom prsníka pred poškodením srdca alebo kardiotoxicitou v dôsledku protinádorovej terapie. Výskumníci zistili, že špecifické baktérie v črevnom mikrobióme pacientok korelujú s biomarkermi srdcového zdravia, ktoré naznačujú, že pacientky sú počas chemoterapie vystavené väčšiemu riziku poškodenia srdca.
„Aby sme pacientkám, ktoré prežili nádorové ochorenie, umožnili zdravší život, musíme nájsť nové spôsoby, ako ich chrániť pred dlhodobými nežiaducimi účinkami chemoterapie. Táto štúdia je jednou z prvých, ktorá sa pýta, či by mikrobióm mohol hrať úlohu v tom, ako dobre sa pacientovmu srdcu počas chemoterapie darí. Videli sme jasnú súvislosť medzi niektorými špecifickými rodmi črevných baktérií a srdcovými biomarkermi, ktoré naznačujú, že pacientky sú počas chemoterapie vystavené väčšiemu riziku poškodenia srdca,“ vysvetlil doktor Athos Antoniades, vedúci výskumu a vývoja v spoločnosti Stremble Ventures LTD, ktorý vedie multiomiku, vrátane sekvenovania DNA črevného mikrobiómu pre tento projekt. Aj keď je potrebný ďalší výskum, zistenia prinášajú nádej, že probiotiká na mieru by mohli v budúcnosti zohrávať úlohu v ochrane pacientov pred škodlivými účinkami onkologickej liečby.
Štúdie sa zúčastnilo 98 žien starších ako 60 rokov, u ktorých bol diagnostikovaný karcinóm prsníka, a to z troch klinických liečebných centier po celej Európe: Onkologického centra Bank of Cyprus na Cypre, Národnej a Kapodistrijskej univerzity v Aténach a Grécko-európskeho onkologického inštitútu v Taliansku. Ženy podstúpili ultrazvukové vyšetrenie srdca – echokardiogram na otestovanie srdcovej funkcie a krvné testy na prítomnosť biomarkerov, o ktorých je známe, že u žien počas liečby znamenajú vyššie riziko poškodenia srdca. Genetické sekvenovanie bolo použité na profilovanie všetkých baktérií v čreve pacientok pred začatím protinádorovej liečby.
Výskumníci zistili, že špecifické baktérie rodu Bacteroides boli prítomné u pacientov, ktorí mali tiež zvýšené biomarkery zdravia srdca, konkrétne LVGLS, NTproBNP a troponín I, čo naznačuje, že pacienti sú náchylnejší na poškodenie srdca počas onkologickej liečby. Profil črevných baktérií týchto pacientov bol podobný profilu pacientov so srdcovým zlyhaním. Bacteroidaceae patrí do čeľade veľmi bežných črevných baktérií, ktoré môžu byť prospešné pre zdravie, ale môžu byť tiež škodlivé, pokiaľ sú ich populácie dysregulované. Môžu spôsobovať infekcie v iných oblastiach tela a môžu hrať úlohu v rozvoji zápalu.
Kardiotoxicita je relatívne častým nežiaducim účinkom mnohých liečebných postupov proti zhubným ochoreniam, vrátane chemoterapie. S tým, ako sa liečba karcinómu prsníka zlepšuje a viac žien sa uzdravuje, stále viac pacientok žije s dlhodobými nežiaducimi účinkami liečby.