Detská obezita: genetika sa preťahuje s prostredím

Vzťah medzi indexom telesnej hmotnosti rodičov (BMI) a BMI ich detí v detstve je podľa novej štúdie z veľkej časti ovplyvnený genetickou predispozíciou, nie priamymi biologickými účinkami hmotnosti rodičov počas tehotenstva. Spoločná medzinárodná štúdia univerzít v Bristole a Queenslande a Nórskeho inštitútu verejného zdravia bola publikovaná v časopise PLOS Medicine 23. júna 2026.

Vyšší BMI rodičov je konzistentne spojený s vyšším BMI detí v detstve. Pre výskumníkov bolo doteraz ťažké rozlíšiť, do akej miery je táto súvislosť spôsobená genetikou a do akej miery biologickými účinkami hmotnosti matky počas tehotenstva. To môže mať dosah na intervencie zamerané na kontrolu BMI u detí prostredníctvom ovplyvnenia hmotnosti matky ešte pred počatím.

V novej štúdii vedci analyzovali údaje z nórskej kohorty matiek, otcov a detí, čo je prospektívna kohorta detí narodených v rokoch 1999 až 2009. K dispozícii boli údaje od 86 000 detí vrátane ich pôrodnej hmotnosti, BMI od šiestich mesiacov do ôsmich rokov a tiež ich stravovacích návykov súvisiacich s chuťou do jedla vo veku ôsmich rokov. Výskumníci skúmali vzťahy medzi dvojčatami, súrodencami a nevlastnými súrodencami naprieč viacerými generáciami, aby priamo kvantifikovali, do akej miery možno súvislosť medzi BMI rodiča a dieťaťa pripísať genetickému pôvodu.

BMI matky bol silnejšie spojený s pôrodnou hmotnosťou potomkov než BMI otca, čo zodpovedá vplyvu telesnej hmotnosti matky na pôrodnú hmotnosť prostredníctvom vnútromaternicového prostredia. Po narodení však boli asociácie BMI matky aj otca s BMI potomkov vo veku od dvoch do ôsmich rokov v podstate rovnaké. Modely ukázali, že genetické efekty vysvetľujú odhadovaných 79 % štatistickej súvislosti medzi BMI matky a BMI dieťaťa vo veku osem rokov a 94 % tejto asociácie v prípade otcov. Vyšší rodičovský BMI bol tiež spojený so stravovacími návykmi detí súvisiacimi s obezitou vrátane výraznejšej reakcie na jedlo a emocionálneho prejedania sa, hoci štúdia nedokázala jednoznačne určiť, do akej miery je toto prejedanie geneticky podmienené.

Tom Bond, ktorý výskum realizoval počas štúdia na University of Queensland, uviedol: „Obezita sa vyskytuje v rodinách, ale je ťažké zistiť, prečo je to tak. Naše výsledky naznačujú, že súvislosť medzi indexom telesnej hmotnosti matky alebo otca a BMI ich detí do veku ôsmich rokov je prevažne spôsobená dedičnými génmi. Budúcich rodičov treba povzbudzovať, aby si udržiavali zdravú telesnú hmotnosť, no to samo osebe nemusí stačiť na to, aby ich deti mali tiež zdravú hmotnosť.“

David Evans, profesor štatistickej genetiky na University of Queensland, dodal: „Zaujímalo nás preskúmať, či obezita matiek počas tehotenstva môže mať aj nepriaznivé účinky na riziko obezity ich potomkov v neskoršom veku. Zistili sme, že zatiaľ čo index telesnej hmotnosti matky počas tehotenstva pravdepodobne nepriaznivo ovplyvňuje pôrodnú hmotnosť potomkov, nezdá sa, že by mal významný vplyv na riziko obezity potomkov v neskoršom veku nad rámec toho, čo možno vysvetliť prenosom génov z matiek na deti.“

Alexandra Havdahl, riaditeľka centra PsychGen Center for Genetic Epidemiology and Mental Health pri Norwegian Institute of Public Health, vysvetlila: „Naše zistenia naznačujú, že vzťah medzi indexom telesnej hmotnosti rodičov a detí je z veľkej časti ovplyvnený spoločnými génmi, nie vnútromaternicovým prostredím ani rodičovským správaním.“

Výskumný tím upozorňuje, že tieto poznatky nepodporujú predstavu, že detská obezita je u detí rodičov s vyššou hmotnosťou nevyhnutná. Deti, ktoré zdedia genetickú predispozíciu k vyššiemu BMI, môžu tieto gény napriek tomu exprimovať odlišne v závislosti od prostredia, v ktorom vyrastajú. Výsledky zároveň nespochybňujú význam zdravia matky počas tehotenstva, zdôrazňujú autori. Obezita matky je dobre preukázaným rizikovým faktorom nepriaznivých perinatálnych výsledkov pre matku aj dieťa.

„Naše výsledky môžu mať významné dôsledky pre verejné zdravie, ak sa budú posudzovať spolu s predchádzajúcimi dôkazmi,“ uviedli autori. „BMI matky pravdepodobne nemá výrazný kauzálny vplyv na BMI dieťaťa po narodení… a akýkoľvek kauzálny efekt BMI otca na BMI potomkov je pravdepodobne podobný alebo menší než v prípade BMI matky. Zníženie BMI ktoréhokoľvek z rodičov pred tehotenstvom preto pravdepodobne nepovedie k výraznému zníženiu výskytu detskej obezity.“

Zdroj:

Bond T, Evans D, Havdahl A, et al. Parental body mass index and offspring childhood body size and eating behaviour: A structural equation modelling analysis in the Norwegian Mother, Father and Child Cohort Study. PLOS Medicine June 2026; 23(6). https://doi.org/10.1101/2023.02.06.23284912